一、合同编号：HT-碑林区-2025-00197
二、合同名称：医疗机构异地就医费用审核专项工作
三、项目编号：ZCBN-碑林区-2025-00197
四、项目名称：医疗机构异地就医费用审核专项工作
五、合同主体
采购人(甲方)：西安市碑林区医疗保险经办中心
地址：东大街8号市民中心
联系方式：******
******有限公司
地址：陕西省西安市经济技术开发区凤城八路西北国金中心C座804室
联系方式：******
六、合同主要信息
主要标的：
| 序号 | 名称 | 数量(单位) | 单价(元) | 总价(元) | 规格型号/服务要求 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 医疗机构异地就医费用审核专项工作 | 1(批) | ￥100,000.00 | ￥100,000.00 | 服务内容及要求 （一）服务内容 1.数据筛查分析 - 对异地就医结算数据进行全面筛查 - 生成疑似违规问题线索 2. 现场稽查 - 对疑似违规医疗机构开展实地检查 - 核查病历资料、费用清单等原始凭证 - 对就医真实性进行核查 3. 违规行为认定 - 依据医保政策认定违规行为 - 计算违规金额 4.成果交付 提交核查报告 （二）服务目标 1. 覆盖碑林区所有接入国家异地就医结算系统的定点医疗机构。 2. 重点稽查2023年1月1日以来的异地就医结算数据。 （三）服务要求 1. 供应商具备医保大数据分析能力 2. 供应商熟悉陕西省医保政策及异地就医结算规则 3.本项目须在采购人指定的场地内实施。供应商应提供在场地内配备项目必要的办公设备、资料等内容，所配备内容需符合采购人的要求。4.技术服务人员要求： 1）供应商实施该项目专项检查人员必须为与供应商签订劳动合同的正式编制员工,并应根据甲方的服务要求进行业务开展。供应商工作人员需经采购人认可，采购人不认可时，供应商需更换人员。 2）工作要求： （1）根据采购人要求及时核查定点医药机构医保基金结算等相关内容。 （2）严格执行基本医疗保险政策及各项管理规定。 （3）严格按照采购人要求做好核查工作。 5.实施要求，在项目实施中成交供应商必须做到： 1）严格按照采购人的要求执行，配备与完成项目相适应数量和能力的工作人员； 2）建立严格的项目管理制度，保证工作质量和工作进度，该项目管理制度应具有可操作性、严谨、实用； 3）建立严格的保密管理制度； 4）建立严格的员工工作守则和纪律； 5）提供完整的实施方案和项目管理办法； 6）实施过程从严要求工作质量； 7）严格按照双方确定的计划进度保质保量完成工作。 |
合同金额： 100,000.00元，大写(人民币)：壹拾万元整
履约期限：2025年07月07日至2025年12月31日
履约地点：
采购方式：
七、合同签订日期
2025年07月07日
八、合同公告日期
2025年07月08日
九、其他补充事宜
合同附件：
西安市碑林区医疗保险经办中心
2025年07月08日
